Dente Incluso, principais causas e sua remoção
Um dente incluso é aquele que não consegue nascer, onde não atinge sua posição na arcada dentária em seu tempo adequado. Senão removido no tempo certo, podem ocasionar vários problemas de saúde, tais como: tumores e quistos. Os dentes mais afetados são os terceiros molares, ou conhecidos popularmente como dente do juízo, mas outros dentes podem estar inclusos também. O procedimento mais utilizado pelos dentistas é a remoção do dente incluso, mas existem outras maneiras também como a exposição e a colocação na arcada dentária. Mas por que algumas arcadas dentárias possuem o dente incluso?
- Falta de espaço na arcada dentária;
- Obstáculos devido ao dente vizinho ou outra estrutura;
- Resistência do tecido ósseo;
- Dentes muito volumosos.
Existem dentes que não conseguem subir para a superfície da gengiva, assim podendo ser classificados como dente incluso ou semi- incluso esse caso é mais comum em sisos, em decorrência disso, pode ocorrer casos de pericoronarite, uma inflamação que se dá em volta da coroa do dente, onde pode ocorrer em qualquer dente, mas é mais comum nos dentes do siso, pois muitas vezes aparece apenas a ponta do dente na superfície da gengiva, impossibilitando a higienização completa do dente
Remoção do dente incluso
Assim que for diagnosticado o dente incluso, ele deve ser extraído o mais breve possível. A idade média para completar a erupção dos terceiros molares (sisos) é aos 20 anos, entretanto, a erupção pode continuar até os 25 anos de idade. Durante o desenvolvimento o siso costuma crescer em uma angulação horizontal com o desenvolvimento do dente, a mandíbula cresce também, após um tempo a angulação muda de horizontal para mesioangular e para vertical. A falha na rotação mesioangular para a direção vertical é a causa mais comum para os dentes do siso ficarem impactados, gerando assim um dente incluso.
A remoção precoce reduz a dor pós-operatória e permite uma melhor cicatrização do local. Pacientes jovens toleram bem o procedimento, com mais rapidez e sem interferências no dia a dia Sua saúde periodontal é melhor devido a melhor e mais completa regeneração dos tecidos, pois o osso envolto do dente incluso está menos denso e a formação de sua raiz incompleta. Se os dentes impactados forem deixados durante muito tempo na arcada dentária, é altamente provável que resultarão em inúmeros problemas futuros.
Como ocorre a cirurgia
Se o dente incluso der origem a sintomas como inflamações, dores intermitentes, continuas ou inchaços, será necessário a remoção. A técnica do procedimento varia de cada profissional e da situação em que se encontra o dente, mas sempre visa prejudicar o menos possível o tecido dos dentes vizinhos, além de seus vasos sanguíneos e nervos.
A anestesia pode ser a local ou total. Tratando do dente do juízo, por exemplo, faz-se uma incisão na gengiva do paciente, rompe o osso alveolar que cobre o dente incluso e retira-se o dente. Se a espessura do osso ou a forma do dente não permitirem uma extração completa e rápida, a cirurgia será feita em duas partes, o dentista-cirurgião primeiramente separa a raiz da coroa, extraindo uma parte de cada vez.
Se o dente incluso nunca tiver causado inflamações, a ferida pode ser suturada com pontos de seda. Caso contrário, utiliza-se gazes esterilizadas, onde cobre a ferida e substituída periodicamente até o fechamento completo da ferida. A remoção de um dente incluso varia muito do quadro de saúde do paciente, por isso, deve-se procurar um profissional de confiança, para indicar o melhor tratamento.